您可能对淋巴瘤这个术语很熟悉，这是一种相当常见的癌症，影响着许多人，尤其是年轻人。不幸的是，我们的犬类伙伴也容易患上这种危及生命的癌症。事实上，它是狗最常见的癌症类型之一。
在我们毛茸茸的朋友中，淋巴瘤的发病初期症状可能很少甚至没有，但如果不及早发现，某些淋巴瘤可能会迅速扩散。我们将帮助您了解如何发现早期症状、最常见的淋巴结肿大，以及您应该了解的有关这种严重疾病的其他所有信息。
什么是淋巴瘤？
兽医使用恶性淋巴瘤这一术语来描述一组淋巴结和淋巴系统（遍布全身的淋巴管、组织和器官网络）的癌症。狗的淋巴瘤与人类常见的非霍奇金淋巴瘤非常相似。
淋巴瘤是由淋巴细胞异常生长引起的。淋巴细胞是一种白细胞，有助于免疫系统抵抗各种疾病和感染。这些细胞高度集中在淋巴结、脾脏和骨髓中，大多数淋巴瘤都发生在这些部位。大多数淋巴瘤为高级别淋巴瘤（也称为大细胞淋巴瘤），进展迅速。
什么原因导致狗患淋巴瘤？
不幸的是，我们不知道是什么原因导致狗淋巴细胞异常生长。尽管对可能的原因进行了研究（例如化学物质暴露、细菌、病毒等），但某些原因的证据仍不确定。因此，目前没有办法预防狗淋巴瘤。
在人类中，科学家发现证据表明，免疫系统抑制是淋巴瘤的已知风险因素。感染艾滋病毒的人或器官移植手术后服用免疫抑制药物的人患淋巴瘤的几率较高。然而，根据普渡大学兽医学院的说法，免疫抑制与狗淋巴瘤之间的联系尚未确定。
狗患淋巴瘤有多常见？
淋巴瘤是狗中最常见的癌症之一，约占所有狗癌症的 10-20%。 它通常影响中老年狗，遗传因素似乎起着一定作用。易患淋巴瘤的犬种包括万能梗、巴吉度猎犬、拳师犬、斗牛犬、獒犬、金毛猎犬、拉布拉多猎犬、圣伯纳犬和苏格兰梗。
犬淋巴瘤癌症类型
淋巴瘤有 30 多种不同类型，但以下类型占狗淋巴瘤病例的绝大多数。
多中心淋巴瘤：多中心淋巴瘤是迄今为止最常见的淋巴瘤类型，约占犬淋巴瘤病例的 80%-85%。这种淋巴瘤会影响全身的淋巴结。
消化道淋巴瘤（或胃肠道淋巴瘤）：这是狗中第二常见的淋巴瘤，会影响肠道和/或胃。然而，它占不到 10% 的病例。
纵隔淋巴瘤：这种淋巴瘤不太常见，涉及胸腔内的器官，例如胸腺或淋巴结。
结外淋巴瘤： 这种淋巴瘤发生在淋巴系统以外的器官中。虽然罕见，但结外淋巴瘤可侵袭眼睛、肺、肾、皮肤、骨骼或神经系统。
皮肤淋巴瘤：最常见的淋巴结外形式，皮肤淋巴瘤影响皮肤。然而，这些病例很少见，仅占狗淋巴瘤的 5%。
狗淋巴瘤的症状
多中心淋巴瘤是这种癌症最常见的形式，其第一个也是最明显的症状是狗的淋巴结肿大。它们摸起来就像小狗皮肤下的硬橡胶块。位于下颌下方和膝盖后面的颈部淋巴结最容易检测到肿胀。许多狗最初没有表现出患病迹象，但随着时间的推移会出现其他症状。
淋巴结肿大
昏睡
食欲下降
体重减轻
面部或腿部肿胀
口渴和排尿增加
对于不太常见的淋巴瘤类型，症状取决于受影响的器官。这些和其他罕见类型的疾病仅占狗淋巴瘤病例的 15%-20%。
胃肠道（消化道）淋巴瘤可导致水样、深色、恶臭的腹泻、呕吐和体重减轻。
纵隔淋巴瘤通常导致呼吸问题和咳嗽。
皮肤淋巴瘤表现为身体或口腔内任何部位出现增厚的肿块或干燥、鳞状、红色皮肤区域。随着病情发展，这些斑块会变得潮湿、溃烂且极红。
其他结外淋巴瘤可导致呼吸窘迫、肾衰竭、失明、癫痫或骨折和疼痛，具体取决于受影响的器官。
如何诊断淋巴瘤？
兽医通常可以通过从受影响的器官中取出少量组织或细胞样本来轻松诊断犬淋巴瘤。最有可能的是，兽医会进行细针穿刺，从狗的淋巴结或其他受影响的器官中提取样本。在某些情况下，可能会建议进行手术活检。然后，检查细胞以确认是否存在癌性淋巴瘤。
一旦确诊淋巴瘤，兽医会进行专门的检查来区分您的狗是患有 B 细胞淋巴瘤还是 T 细胞淋巴瘤（这有助于诊断）。一些兽医还建议进行分期检查以确定淋巴瘤在狗体内扩散的程度。这些额外的检查包括血液检查、尿液分析、胸部和腹部 X 光检查、腹部超声检查和骨髓穿刺。
狗淋巴瘤的阶段有哪些？
分期测试的结果有助于兽医为您的小狗制定个性化的治疗计划。犬淋巴瘤的五个阶段包括：
第一阶段：仅一个淋巴结受到影响。
第二阶段：多个淋巴结受到影响，但仅位于身体一侧（前部或后部）。
第三期：身体前部和后部多个淋巴结受到影响。
第四阶段：淋巴瘤出现在脾脏和/或肝脏中。
第五期：骨髓、神经系统、肠道、皮肤或其他部位受到影响。
犬淋巴瘤治疗
化疗是治疗狗淋巴瘤的标准方法，可以延长狗的寿命一段时间（但这种疾病最终会致命）。幸运的是，狗通常不会像人类一样因化疗而出现严重的副作用或脱发；尽管有些狗可能会出现轻微的呕吐、腹泻、嗜睡或食欲不振。所用化疗药物的类型取决于淋巴瘤的类型。在某些情况下，可能建议进行手术和/或放疗。
在多中心淋巴瘤中，实现最高缓解率和最长存活率的治疗方案包括每周给予化疗药物（静脉注射和口服），持续 25 周。这种“黄金标准”化疗方案 UW-25 是基于常用于治疗人类淋巴瘤的 CHOP 方案。
患有淋巴瘤的狗的存活率是多少？
当然，这是宠物主人最迫切的问题之一，这样我们才能为艰难的决定和情绪波动做好准备。但这没有简单的答案。这取决于疾病的类型和阶段。如果不接受治疗，患有淋巴瘤的狗的预期寿命为四到六周。接受化疗后，平均存活时间约为 12 个月。一旦您的兽医确定了您的小狗的癌症阶段，他们就可以给您更明确的预后。
尽管淋巴瘤最终会致命，但化疗可以延长狗狗的生命（在许多情况下，还能提高生活质量），让您有更多时间陪伴狗狗。根据默克兽医手册，超过 90% 患有多中心犬淋巴瘤（最常见的形式）的狗在接受化疗后可完全缓解。完全缓解意味着所有症状和体征都已无法检测，但癌症可能仍潜伏在体内。
不幸的是，大多数狗的淋巴瘤都会复发（称为复发）。进一步的化疗可以帮助许多狗恢复缓解，但通常不会像第一次缓解那样持续很长时间。最终，大多数淋巴瘤都会对所有化疗药物产生耐药性。
宠物保险涵盖癌症吗？
诊断和治疗狗的癌症非常昂贵。淋巴瘤的治疗费用平均为 5,000 美元，但范围从 1,000 美元到 10,000 美元不等。这些费用对于许多宠物主人来说可能难以承受。幸运的是，只要您在小狗生病之前购买了保险，宠物保险就可以涵盖癌症。如果您的狗没有保险，您可以考虑购买 宠物保险， 这样您就不必在重大财务损失和狗的生命之间做出选择。
处理临终关怀
对于宠物主人来说，被诊断出患有淋巴瘤是一件令人心碎的事情。如果您现在正经历着这种情况，我们对您的消息深表遗憾。根据我们自己的经验，我们有一些信息和建议可以帮助您为临终关怀做好准备。随着您的狗病情的进展，主要担心的是您的小狗健康状况的恶化。
了解如何评估宠物的生活质量有助于让它在与你相处的余生中尽可能快乐、舒适和独立。在某个时候，你可能还想阅读我们关于如何处理狗狗死亡的文章，以帮助你在情感上为其他艰难的临终决定做好准备，并处理你可能已经感受到的悲伤。
